胎儿横位是一种异常胎位,发生率约占分娩总数的0.25% - 0.5%。发现胎儿横位后,可通过一些方法尝试调整。
孕期纠正方法
胸膝卧位:孕妇可早晚各做一次胸膝卧位,每次15分钟左右。具体做法是跪在硬板床上,胸部紧贴床面,大腿与床面垂直,臀部抬高。这种姿势能利用胎儿重心改变,促使胎儿转为头位。不过,有前置胎盘、胎盘早剥等情况的孕妇不能做胸膝卧位。外倒转术:在妊娠30 - 34周时,医生可通过手法尝试将横位的胎儿转为头位。操作时需在B超监测下进行,有一定风险,可能会引起胎盘早剥、脐带缠绕等,所以要由经验丰富的医生操作。
孕晚期注意事项
定期产检:孕晚期要密切关注胎位变化,一般每周都要进行产检,通过B超等检查了解胎儿胎位情况。如果临近预产期仍为横位,可能需要提前规划分娩方式。关注自身感觉:孕妇要留意自身是否有腹痛、阴道流血等异常情况。若出现这些情况,可能提示有不良状况,需及时就医。
分娩方式选择
剖宫产:如果到足月时胎儿仍为横位,经阴道分娩风险较大,通常建议行剖宫产终止妊娠。因为横位分娩过程中可能出现胎儿肩难产等严重并发症,危及胎儿和产妇生命安全。提前做好准备:如果决定剖宫产,要提前和医生沟通,了解手术相关事项,如术前需要禁食禁水的时间等,做好心理和身体上的准备。
