小孩手指甲真菌感染通常表现为甲癣，可通过物理治疗、药物治疗及手术治疗来改善，小孩需依据自身病情在医生指导下选择合适的疗法。具体如下：
一、物理治疗
1.激光治疗：可利用高密度的能量激光作用于手指甲部位，能对指甲上的真菌起到抑制效果。
2.光动力治疗：利用光敏剂和红光照射，可达到治疗甲癣的作用。
二、药物治疗
1.服用抗真菌药物，如氟康唑片、盐酸特比萘芬片等，有广谱抗真菌的功效，能抑制和杀灭感染小孩手指甲的真菌，可与物理治疗配合使用以加快病情恢复。
三、手术治疗
若甲癣出现远端甲板受累或甲板厚度大于2mm，且药物治疗效果不佳，可能需要及时进行拔甲术治疗。此外，小孩在治疗期间还需注意不能与他人共用脸盆、毛巾等物品，以免发生传染。
总之，对于小孩手指甲真菌感染的情况，要根据具体病情选择合适的治疗方法，同时做好日常防护，避免传染。