肝癌伴门静脉癌栓的治疗方式包括放化疗、靶向治疗以及在门静脉支架基础上进行介入治疗。多数肝癌患者会伴有门静脉癌栓，门静脉出现癌栓意味着肿瘤细胞可经血液在肝内广泛分布，还必然会出现门静脉高压，这对手术治疗和局部消融治疗不利，所以主要以放化疗或靶向治疗为主。
一、经肝动脉栓塞化疗：这是肝癌常见的经血管介入治疗手段。
1.原理：是将化疗药物与栓塞剂注入肝动脉，以切断肿瘤供血，并持续释放化疗药物，而正常肝组织仍能有效供血。
2.作用：可提高化疗药物在肝肿瘤内的浓度，增强抗肿瘤效果，但伴门静脉癌栓的患者需谨慎选择，因其会使正常肝组织供血大幅减少，术后可能导致肝坏死和肝衰竭。
二、经门静脉支架植入术+粒子植入术：是一种新的治疗模式。
1.操作：通过门静脉支架先扩张狭窄的门静脉，为经肝动脉栓塞化疗创造有利条件，同时利用放射性粒子植入术能实现消除癌栓的目的。
以上仅供参考，建议在就诊医生指导下进行针对性治疗。
总结概况提示：文章阐述了肝癌伴门静脉癌栓的主要治疗方法，包括放化疗、靶向治疗、经肝动脉栓塞化疗以及经门静脉支架植入术与粒子植入术结合的新模式，强调了每种方法的原理、作用及注意事项，治疗需在医生指导下进行。