脸上起小红点通常由过敏、毛周角化症、痤疮、湿疹等导致。具体如下：
一、过敏：食物、粉尘、毛发、衣物纤维等都可能引发过敏，进而使脸上出现小红点，往往还伴有瘙痒、风团等症状。比如当接触到过敏原后，机体会产生一系列免疫反应，导致皮肤出现小红点等异常表现。
二、毛周角化症：如果小红点生长在脸颊两侧，且是突出较硬的，那一般是毛周角化症引起的，其病情与皮肤代谢、遗传等都有一定关联。比如遗传因素可能使皮肤角质化过程出现异常，从而形成这种小红点。
三、痤疮：饮食不当、情绪不佳、作息不规律、激素分泌异常等都可诱发痤疮，引起脸上起小红点，通常还伴有肿胀、脓包等。像是过多食用高糖、高脂肪食物，或者长期精神紧张、睡眠不足等，都可能影响激素平衡，促使痤疮发生。
四、湿疹：脸上的小红点也可能是湿疹导致的，其与自身免疫系统、环境等因素有关，可能还会伴有皮屑脱出。例如自身免疫系统功能紊乱时，容易引发湿疹，进而在脸上出现小红点等症状。
脸上起小红点的注意事项：
1.若伴有其他症状，应及时前往医院检查和治疗。
2.在生活中要做好皮肤护理，如避免用手抓挠、采用温水洁面等。
总之，当脸上出现小红点时，要结合具体症状及可能的诱发因素来综合判断原因，并根据情况进行相应处理和护理。