屁股里有个疙瘩可能由多种原因引起，比如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、痔疮，也可能是皮赘、肛周脓肿等。具体如下：
一、皮脂腺囊肿：
1.当屁股的汗腺、毛囊被污垢堵塞时，会致使皮脂腺分泌受到阻碍，进而形成皮脂腺囊肿。
2.治疗方法通常是在医生指导下采取手术切除。
3.术后要注意局部卫生，避免伤口沾水，以防引发感染。
二、脂肪瘤：
1.脂肪瘤可在身体任何有脂肪的部位出现，若屁股处有脂肪瘤，会在皮下有类圆形肿块。
2.脂肪瘤一般为良性肿瘤，多数情况下无需治疗。
3.但若对正常生活产生影响，则可通过手术切除来处理。
三、痔疮：
1.若患有痔疮，屁股里会出现肛门瘙痒、便血、疼痛等症状，且常在肛门缘摸到痔赘。
2.可在医生指导下服用清火栀麦片、槐角丸、痔速宁片等药物进行治疗，必要时可采取手术切除的方式。
此外，皮赘、肛周脓肿也可能导致屁股里有疙瘩。应前往医院就诊，在医生指导下查明具体原因，然后进行针对性的治疗。总之，当发现屁股里有疙瘩时，要及时就医检查，明确病因后采取合适的治疗措施。