引起小孩左膝盖疼痛的原因包括以下这些：
一、生长痛，这主要是由于孩子的活动量比较大，长骨生长迅速，和局部肌肉与肌腱的生长发育不相协调而导致的生理性疼痛，此类疼痛常常在夜间出现。
二、膝部外伤，膝关节不论是直接还是间接受到外伤，都可能致使膝关节内半月板、侧副韧带以及周围软组织出血、水肿，进而引发膝盖疼痛不适。
三、膝关节滑膜炎，因为平时活动过多或者腿部受凉，再加上儿童关节发育尚未完全成熟，就有可能引发滑膜炎从而带来疼痛。
四、膝关节周围骨质肿瘤，骨肿瘤对膝关节的侵蚀会造成膝关节积液、肿胀，还会破坏周围的骨组织，引起膝关节疼痛。
总结概况提示：小孩左膝盖疼痛可能由多种原因引起，包括生长痛、膝部外伤、滑膜炎和周围骨质肿瘤等，需要根据具体情况进行判断和针对性治疗。