声音嘶哑可能由多种原因造成。一般来说，急性喉炎是常见原因之一，多由病毒或细菌感染引起，通常起病较急，可能在1 - 2天内出现声音嘶哑，同时可能伴有喉咙疼痛、咳嗽等症状。
喉部炎症导致
急性喉炎： 除了病毒细菌感染外，用声过度也可能引发急性喉炎导致声音嘶哑，比如长时间大声说话、唱歌等。患者会感觉喉部不适，声音变得粗糙、低沉甚至完全失声。慢性喉炎： 长期用声不当、吸烟、饮酒等因素可导致慢性喉炎。病程较长，可能持续数月甚至数年，表现为声音嘶哑时轻时重，喉部有异物感、干燥感等。
喉部肿物引起
声带息肉： 多与长期用声过度、用声不当有关，常见于职业用声者，如教师、歌手等。患者主要症状为声音嘶哑，息肉较大时可能出现呼吸困难。声带小结： 一般是由于过度用声，双侧声带前中1/3交界处对称性结节状隆起。多见于儿童和用声过度的成年人，早期声音嘶哑较轻，多在发声易疲劳时出现，休息后可缓解。
其他原因导致
喉部外伤： 颈部受到外力撞击等外伤可能损伤喉部结构，引起声音嘶哑，同时可能伴有喉部疼痛、出血等症状。全身性疾病： 某些全身性疾病也可能影响喉部，导致声音嘶哑，如甲状腺功能减退症，患者除了声音嘶哑外，还可能有怕冷、乏力、体重增加等表现；糖尿病患者如果血糖控制不佳，也可能出现神经病变影响喉部肌肉，导致声音嘶哑。