当阴茎里面出现个疙瘩时，主要需考虑以下几种情况：皮脂腺囊肿、阴茎硬结症、珍珠疹、尖锐湿疣、阴茎肿瘤。针对不同情况，需采取不同处理措施。
一、皮脂腺囊肿：
1.阴茎部位皮脂腺导管堵塞后，皮脂淤积于此形成囊肿，表现为疙瘩。
2.处理方法主要是通过手术切除，以彻底去除囊肿。若合并感染，则需先使用如头孢克肟等药物进行抗感染治疗后，再行手术。
二、阴茎硬结症：
1.阴茎白膜受损后，持续炎症反应会促使局部结缔组织形成纤维斑块，出现疙瘩，可伴有勃起疼痛或勃起时阴茎变形等症状。
2.治疗时可口服左卡尼汀、维生素E等药物，若存在阴茎弯曲畸形，还可进行手术治疗，如阴茎白膜缩短术等。
三、珍珠疹：
1.阴茎部位受到局部强烈刺激或发生生理变异后，可能出现珍珠疹，其表现为淡红色或黄白色小颗粒，呈现为疙瘩。
2.治疗常选择冷冻、激光、电凝等方法破坏珍珠疹组织以去除。
四、尖锐湿疣：
1.由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，可表现为颗粒状或鸡冠状皮损，可在阴茎部位触碰到疙瘩。
2.治疗时需停止性生活，局部外用咪喹莫特软膏，也可选择激光、冷冻等方法或手术切除。
五、阴茎肿瘤：
1.在阴茎肿瘤初期，可能表现为阴茎部位小疙瘩，后期随肿瘤增大，还可能穿破包皮或合并破溃、出血等症状。
2.为防止肿瘤病情进展过快，应及时到正规医疗机构就诊并检查，明确肿瘤性质和分期后，采取手术切除或放化疗等治疗措施。
总结概况提示：当发现阴茎内有疙瘩时，要考虑多种可能原因，需仔细辨别并根据具体情况选择合适的治疗方法。如果不确定或症状持续不缓解，应及时就医，以便准确诊断和有效治疗。