一、生理性因素
（一）环境温度过高
人体通过出汗来调节体温，当晚上睡眠环境温度较高时，身体为了散热，手掌部位的汗腺会分泌汗液，导致手掌出汗。例如，在炎热的夏季，若睡眠环境没有良好的降温措施，就容易出现这种情况。不同年龄段的人群对此的感受可能不同，儿童的体温调节中枢发育尚不完善，相对成人更易受环境温度影响而出现手掌出汗；老年人皮肤汗腺功能有所减退，但如果环境温度过高，仍可能引发手掌出汗。
（二）精神紧张或焦虑
当人处于紧张、焦虑状态时，交感神经会兴奋，进而影响汗腺的分泌。比如，有些人在面临重要考试、即将进行重要演讲等情况前，晚上睡觉可能会出现手掌出汗的现象。不同性别在这方面可能没有显著差异，但性格较为敏感的人群相对更易因精神因素出现这种情况。生活方式方面，长期处于高压力工作状态的人群，夜间睡眠时手掌出汗的概率可能会增加。
二、病理性因素
（一）甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会使机体代谢亢进，交感神经兴奋性增高，从而导致多汗，包括晚上睡觉手掌出汗。患者还常伴有心慌、手抖、消瘦、食欲亢进等症状。不同年龄阶段均可发病，中青年女性相对多见。对于有相关症状的人群，需要通过甲状腺功能检查等明确诊断。
（二）糖尿病
糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现自主神经病变，影响汗腺的正常功能，导致出汗异常，包括手掌出汗。同时可能伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。不同年龄段的糖尿病患者都可能出现这种情况，老年糖尿病患者由于病情发展以及合并其他基础疾病等因素，更需关注血糖控制及相关并发症情况。
（三）肺结核
结核分枝杆菌感染人体后，会引起机体的结核中毒症状，其中包括夜间盗汗，也可能表现为晚上手掌出汗。患者还可能伴有咳嗽、咳痰、低热、乏力等症状。各年龄段均可发病，尤其是免疫力较低的人群，如儿童、老年人或患有其他基础疾病的人群更易感染结核分枝杆菌而发病。
（四）围绝经期综合征
女性在围绝经期时，由于体内雌激素水平波动或下降，会出现一系列自主神经功能紊乱的症状，其中包括多汗，可能表现为晚上睡觉手掌出汗。一般发生在45-55岁左右的女性，此阶段女性的身体内分泌环境发生较大变化，需要关注自身激素水平变化及相关症状的处理。
如果晚上睡觉手掌出汗频繁出现或伴有其他不适症状，如发热、体重明显变化、心慌等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。