颈动脉粥样硬化早期可能没有明显症状，部分人随着病情发展会出现一些表现。比如，当颈动脉粥样硬化导致血管狭窄到一定程度时，可能会有短暂性脑缺血发作的表现，像突然出现一侧肢体无力、麻木，持续时间多在数分钟到数小时，一般不超过24小时就会缓解；也可能出现单眼一过性黑矇，也就是一只眼睛突然看不清东西，几秒钟或几分钟后又恢复正常。
脑部供血不足相关症状
头晕： 患者可能会经常感到头晕，尤其是在头部转动或者改变体位时，头晕症状可能会加重。这种头晕感不是短暂的，可能会持续较长时间，影响日常生活和工作。记忆力减退： 由于颈动脉粥样硬化影响脑部血液供应，大脑长期处于相对缺血状态，会导致记忆力逐渐减退，尤其是近期记忆力下降比较明显，比如经常忘记刚刚发生的事情、刚放好的东西找不到等。
眼部相关表现
视力下降： 当颈动脉粥样硬化影响到眼部的血液供应时，可能会出现视力下降的情况。如果是双侧颈动脉都有较严重的粥样硬化，视力下降可能会比较明显，严重时可能影响正常的视物功能。视野缺损： 部分患者还可能出现视野缺损，比如看到的范围变窄，就像通过窄小的门缝视物一样，这是因为眼部的血管受到颈动脉粥样硬化的牵连，血液供应异常导致的。
其他可能伴随症状
头痛： 有些患者会伴有头痛，疼痛的部位不固定，可能是头部的一侧或者双侧疼痛，疼痛的性质也多种多样，有的是胀痛，有的是刺痛等。肢体感觉异常： 除了一侧肢体无力麻木外，还可能出现肢体的感觉异常，比如肢体有针刺感、蚁走感等，这也是因为脑部和肢体的血液供应受到颈动脉粥样硬化的影响，神经功能出现紊乱导致的。