钡餐不能确诊胃癌。
一、钡餐主要用于判断食管、十二指肠、胃部等部位是否存在占位性或溃疡性病变，虽可辅助判断胃癌，但不能确诊。
二、胃癌的诊断通常需要综合多种检查。如肿瘤标志物检查，能帮助诊断是否患胃癌以及是否发生转移；钡餐检查可观察胃部病变情况；超声检查能检测胃部是否病变、浸润，还可观察病灶形态；CT检查能确定胃癌肿瘤部位。
三、胃癌患者在日常生活中可能会出现上腹胀痛、食欲不振、黑便等症状。如果出现疑似症状，患者应及时前往医院检查并接受相应治疗，以免延误最佳治疗时机。
总之，要明确诊断胃癌不能仅依靠钡餐，还需结合多种检查手段，并且对于疑似患者要及时就医检查和治疗。