大部分肝内胆管结石手术并非高风险手术，不过其风险受多种因素影响，术前医生通常会从手术复杂程度、是否并发其他疾病、患者自身条件等方面进行综合评估。
一、手术复杂程度：
1.若肝内胆管结石较为复杂或手术时间较长，风险往往较大。比如有些肝内胆管结石遍布整个肝脏，且较多结石处于肝内胆管远端，难以完全取出。在此情况下，反复使用胆道镜取石，可能引发胆管损伤、胆道出血等风险。这种情况需要在手术过程中进一步详细评估，必要时需进行部分肝切除。
二、是否并发其他疾病：
1.若肝内胆管结石处于急性感染期，如急性胆道感染，患者会出现炎症、水肿、出血、组织结构不清等状况，手术风险会增大。
2.若合并有其他病变，如肝内胆管结石合并胆管癌，由于切除范围相对较大，且可能要进行根治性切除，相应的手术风险也会增加。
三、患者自身条件：
1.患者的体质状况是影响手术和麻醉风险的因素之一。如果患者年龄较大、体质较弱、心肺功能差，术后可能出现心肺功能衰竭等一系列并发症，从而增加手术风险。
总之，肝内胆管结石手术整体风险不算大，但具体风险需依据患者的实际情况来判断。