双眼皮手术后一般72小时开始热敷，热敷的频率和时长需要根据具体情况而定。以下是一些需要注意的点：
1.热敷时间：一般在双眼皮手术后72小时开始热敷，此时热敷可以促进肿胀消退，缓解疼痛。
2.热敷温度：热敷的温度不宜过高，一般在40-50℃之间，避免烫伤皮肤。
3.热敷时长：每次热敷15-20分钟即可，每天热敷3-4次。
4.热敷方式：可以用热毛巾、热水袋或蒸汽眼罩等进行热敷，但要注意避免热敷时间过长或温度过高，以免引起皮肤过敏或烫伤。
5.注意事项：在热敷过程中，如果出现皮肤过敏、红肿、疼痛加剧等异常情况，应立即停止热敷，并及时就医。
6.其他注意事项：双眼皮手术后还需要注意保持伤口清洁干燥，避免沾水和揉搓眼睛，同时要注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。如果出现异常情况，应及时就医。