肺部小结节灶指胸部X线或胸部CT上发现的直径小于等于3cm的类圆形或圆形团块，可单发或多发。
一、单发肺部结节：常见于肺癌、结核球、炎性假瘤等。
1.肺癌：在X线或CT上可见特有的毛刺征，位置靠近胸膜时有胸膜凹陷征。
2.结核球：在X线或CT上表现为周围有卫星灶。
3.炎性假瘤：X线上结节上方或侧方有尖角状突起，近胸膜处与邻近胸膜粘连。
二、多发肺部结节：见于肺转移瘤、坏死性肉芽肿、多发性含液肺囊肿等。肺转移瘤在X线常呈多发，结节大小不一，中下肺野较多，密度均匀或不均，边缘大多清晰。多发肺部结节病灶特殊的还有肺炎性或增殖性病变、急性粟粒性肺结核、癌性淋巴管炎。
1.肺部实变在CT上可见1cm以下梅花瓣状结节。
2.急性粟粒性肺结核可见大小密度分布一致的3mm以下粟粒状结节影。
3.癌性淋巴管炎的粟粒结节分布不均。
总之，肺部小结节灶有多种情况，不同类型的肺部结节在影像学上有其各自特点，可通过这些特点进行初步判断和鉴别。