肝血管瘤是比较常见的肝脏良性肿瘤，多数患者没有明显症状。不过部分患者可能会出现一些表现，比如约有10%的患者可能会有上腹部不适等感觉。
无症状情况
很多肝血管瘤患者没有任何自觉症状，是在体检做B超等检查时偶然发现的。这类患者通常不需要特殊治疗，定期复查观察瘤体变化就行，一般建议每隔6~12个月做一次腹部超声检查，监测瘤体大小等情况。
典型症状表现
腹部不适表现
腹胀： 当肝血管瘤较大时，可能会压迫周围组织器官，导致上腹部有胀满感。比如瘤体直径超过5厘米时，部分患者会感觉肚子发胀，尤其是进食后可能更明显。隐痛： 少数患者可能会出现右上腹或上腹部隐痛，疼痛程度一般较轻，呈间歇性。这是因为瘤体增大牵拉肝包膜引起的。
压迫相关症状
压迫胃肠道： 如果肝血管瘤向腹腔内生长，压迫胃肠道，可能会出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。例如压迫胃时，患者会感觉吃饭没胃口，吃一点就有饱胀感，甚至偶尔会有呕吐现象。压迫胆管： 若肝血管瘤压迫胆管，可能会影响胆汁的排出，导致轻度黄疸，表现为皮肤、巩膜轻度发黄，尿液颜色加深等。不过这种情况相对较少见。
特殊情况症状
瘤体破裂相关表现
当肝血管瘤突然破裂时，会出现突发的右上腹剧烈疼痛，同时可能伴有面色苍白、出冷汗、心率加快等休克表现。这种情况非常危急，需要立即就医治疗。但瘤体破裂比较罕见，多发生在瘤体直径较大（通常大于10厘米）且受到外力撞击等情况下。
Kasabach - Merritt综合征相关表现
极少数巨大肝血管瘤患者可能会并发Kasabach - Merritt综合征，表现为血小板减少、凝血功能障碍等，出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。这是因为血管瘤内血流缓慢，血小板被消耗等原因导致的。