吞咽时喉咙感觉有异物，可能由多种原因引起。比如咽部疾病，像慢性咽炎，据统计，成年人中约有10%-20%患有慢性咽炎，患者会感觉咽部有异物感，还可能伴有咽干、咽痒等症状；还有咽部的良性肿瘤，如咽部乳头状瘤，也会导致吞咽时有异物感。
咽部相关原因
慢性咽炎：多因急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激等引起。患者除了吞咽时有异物感，还常出现咽部不适感、灼热感等，症状会在疲劳、受凉、烟酒过度等情况下加重。咽部良性肿瘤：除了乳头状瘤，还有咽部纤维瘤等。一般肿瘤较小时可能无明显症状，随着肿瘤增大，就会出现吞咽异物感，且肿瘤增大到一定程度可能影响吞咽功能。
喉部相关原因
喉部炎症：急性喉炎可能由病毒或细菌感染引起，患者除了吞咽异物感，还会有声音嘶哑、咳嗽等症状，儿童患急性喉炎时需格外重视，因为可能会引起喉梗阻；慢性喉炎则多与用声过度、长期吸入有害气体等有关，也会出现吞咽异物感并伴有喉部不适。喉部异物：比如吃鱼时不小心卡了鱼刺，就会突然出现明显的吞咽异物感，而且异物感位置较固定，还可能伴有疼痛等症状。
食管相关原因
食管炎症：反流性食管炎较为常见，是由于胃酸反流刺激食管黏膜引起。患者除了吞咽异物感，还常伴有烧心、反酸等症状，尤其在平卧、弯腰时容易加重。食管良性病变：像食管平滑肌瘤，一般生长缓慢，早期可能无明显症状，随着肿瘤增大，会出现吞咽梗阻感、异物感等，吞咽梗阻感会呈间歇性发作。