肠镜可以检查多种肠道疾病。一般来说，肠镜检查能发现约90%以上的肠道病变。
一、检查肠道炎症性疾病
溃疡性结肠炎：肠镜下可见肠黏膜充血、水肿、糜烂及溃疡形成，病变多从直肠开始，呈连续性、弥漫性分布。通过肠镜能直接观察病变部位的形态、范围等情况，还可取组织进行病理检查以明确诊断。克罗恩病：肠镜下表现为肠道黏膜呈铺路石样改变、纵行溃疡等，病变可累及肠道全层，呈节段性分布，肠镜检查有助于发现病变部位及评估病情严重程度。
二、检查肠道肿瘤性疾病
结直肠癌：肠镜可以直接观察到肠道内的肿瘤，能清晰看到肿瘤的大小、形态、部位等，还能取组织进行病理活检，明确肿瘤是良性还是恶性，对于结直肠癌的早期诊断和治疗方案的制定非常重要。例如，早期结直肠癌在肠镜下可能表现为小的息肉样隆起或扁平病变。肠道息肉：肠镜能发现肠道内的息肉，包括腺瘤性息肉等癌前病变。可以在肠镜下直接进行息肉切除等治疗操作，避免息肉进一步发展为癌症。一般来说，直径大于2厘米的腺瘤性息肉癌变风险较高。
三、检查肠道其他疾病
肠道出血原因：如果出现不明原因的肠道出血，肠镜可以帮助明确出血部位。比如，可能发现肠道血管畸形、小的溃疡等导致出血的病灶，从而为止血治疗提供依据。肠道寄生虫感染：某些肠道寄生虫感染，如血吸虫病等，肠镜下可能观察到肠道黏膜的特异性改变，有助于诊断肠道寄生虫感染性疾病。总之，肠镜是一种非常重要的检查肠道疾病的手段，能为多种肠道疾病的诊断和治疗提供关键信息。