大部分患者肛门出现特别瘙痒的情况是由肛周湿疹、股癣、痔疮、肛瘘、蛲虫病等原发疾病所引发的继发症状，对于这部分患者，通过针对病因采取相应的治疗措施，瘙痒会伴随原发疾病的好转而减轻。
一、肛周湿疹：
这是肛门周围皮肤的一种慢性炎症，通常由肛周潮湿环境以及分泌物的刺激所导致。局部会呈现出红疹、红斑、糜烂、渗出等表现，有时还会伴有显著瘙痒，即肛门特别痒痒。对此可采用温盐水进行坐浴，坐浴后可在局部涂抹青鹏软膏等。若效果不明显，则可遵医嘱涂抹曲安奈德益康唑乳膏等，同时口服盐酸西替利嗪片或氯雷他定片等进行抗过敏治疗以缓解症状。
二、股癣：
多因真菌感染而引起，皮肤表面可见皮屑、红斑，并且伴有瘙痒，所以会出现肛门特别痒痒的状况。此时需要保持肛周清洁卫生，可涂抹复方酮康唑软膏等来缓解症状。
三、痔疮：
痔疮反复脱出导致表面皮肤糜烂产生分泌物，或者肛裂时皮肤溃疡局部渗出，这些均可刺激皮肤从而造成瘙痒，出现肛门特别痒痒的现象。此时可使用复方荆芥熏洗剂进行坐浴，同时配合复方角菜酸酯乳膏的涂抹。如果药物治疗无效，可通过手术治疗来缓解症状。
四、肛瘘：
当患者出现肛瘘时，瘘口处会间断流出血性或脓性液体，刺激肛周皮肤进而引起瘙痒，出现肛门特别痒痒的情况。对此需要及时进行手术修复，治好肛瘘后瘙痒症状通常会缓解或消失。
五、蛲虫病：
在出现寄生虫感染时，也有可能导致肛门特别痒痒，且在夜间尤其明显，当大便检查到成虫或虫卵时即可确诊。确诊后可口服阿苯达唑片等驱除蛲虫，平时则要勤换内裤，保持肛周清洁卫生，以避免病情反复发作。
此外，还有一部分肛门特别痒痒的患者并没有上述原发疾病，属于特发的肛门瘙痒症，对于此类患者可以进行辨证论治，选择适合患者的中药进行局部泡洗等，从而改善症状。
总结概况提示：肛门特别痒痒可能由多种原发疾病引起，针对不同疾病有相应的治疗方法，对于特发的肛门瘙痒症可通过中药泡洗改善，应根据具体情况进行诊断和治疗。