带状疱疹常用的有效药物主要包括抗病毒药物、止痛药物和营养神经药物等。一般来说,尽早使用抗病毒药物可以缩短病程、减轻症状,比如发病后72小时内开始使用抗病毒药物效果较好。
抗病毒药物:
阿昔洛韦: 是常用的抗病毒药物之一,能抑制带状疱疹病毒的复制,一般可口服,也可以静脉给药。口服的话,成人常用剂量是一次0.8克,一天5次,连续服用7-10天。伐昔洛韦: 伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药物,生物利用度比阿昔洛韦高,服用相对方便。通常成人一次0.3克,一天2次,疗程一般7-10天。
止痛药物:
非甾体类抗炎药: 像布洛芬,适用于轻至中度疼痛的缓解。成人一般一次0.3-0.6克,一天3-4次,但是严重肝肾功能不全者、对布洛芬过敏者禁用。阿片类镇痛药: 对于中重度疼痛,可能会用到阿片类药物,比如吗啡缓释片。不过这类药物有一定的成瘾风险,需要在医生严格评估下使用,而且孕妇、哺乳期妇女等特殊人群要谨慎。
营养神经药物:
维生素B1: 可以参与神经系统的代谢,有助于神经的修复。一般成人一次10毫克,一天3次。维生素B12: 也对神经有营养作用,常用的有甲钴胺,成人一般一次0.5毫克,一天3次,甲钴胺可以口服,也可以肌肉注射等。不过对甲钴胺过敏者禁用。
局部外用药:
炉甘石洗剂: 如果带状疱疹出现皮疹有渗出时,可以用炉甘石洗剂涂抹,起到收敛、止痒的作用。使用时要注意避免接触眼睛和其他黏膜部位。阿昔洛韦乳膏: 局部涂抹阿昔洛韦乳膏也能起到一定的抗病毒作用,适用于皮疹未破溃的情况。涂抹时要注意清洁局部皮肤后再用药。
