脑栓塞和脑血栓形成的区别主要在于发病原因和机制不同。
脑栓塞是指各种栓子（如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等）随血流进入脑动脉，使血管腔急性闭塞或严重狭窄，引起相应供血区脑组织发生缺血坏死及功能障碍。脑栓塞的栓子来源主要有三个：心源性、非心源性和来源不明。心源性栓子占脑栓塞栓子来源的首位，如风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心房颤动、心脏手术等。非心源性栓子包括动脉粥样硬化斑块脱落、脂肪栓塞、空气栓塞、肿瘤细胞栓塞等。来源不明的脑栓塞较少见。
脑血栓形成是指在颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变的基础上，在血流缓慢、血液成分改变或血黏度增加等情况下形成血栓，致使血管闭塞。脑血栓形成的主要病因包括动脉粥样硬化、动脉炎、高血压病、糖尿病、高脂血症等。此外，肥胖、吸烟、酗酒、作息不规律、颈动脉狭窄等也是脑血栓形成的危险因素。
此外，脑栓塞和脑血栓形成的临床表现和预后也有所不同。脑栓塞起病急骤，在数秒或数分钟内症状达到高峰，且多无前驱症状。脑血栓形成多在安静或睡眠中发病，症状逐渐进展，在数小时或数天内达到高峰。脑栓塞的栓子来源较广泛，因此其梗死范围较广，病情较重，预后较差。脑血栓形成的梗死范围相对较小，病情相对较轻，预后较好。
需要注意的是，脑栓塞和脑血栓形成的诊断需要结合临床表现、头颅CT或磁共振成像（MRI）等检查结果综合判断。在治疗方面，两者也有所不同，脑栓塞需要针对栓子来源进行治疗，同时给予抗凝、溶栓、抗血小板聚集等治疗。脑血栓形成则主要采用溶栓、抗血小板聚集、改善血液循环、神经保护等治疗方法。
总之，脑栓塞和脑血栓形成虽然都是脑血管疾病，但它们的发病原因、机制、临床表现和预后等方面存在差异。对于疑似脑血管疾病的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。