帕金森病常见的症状有运动症状和非运动症状。一般来说,帕金森病多在60岁以后发病,但也有年轻人患病。
运动症状方面
静止性震颤: 常为首发症状,多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,紧张或激动时加剧,入睡后消失。典型表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作,频率约4 - 6次/秒。肌强直: 患者肢体僵硬,活动时阻力增加。表现为被动运动关节时阻力增高,呈“铅管样强直”,若合并震颤则为“齿轮样强直”。面部肌肉受累时,表情呆板,呈“面具脸”。运动迟缓: 随意运动减少,动作缓慢、笨拙。早期可表现为手指精细动作如系鞋带、扣纽扣等困难,逐渐发展为全身动作迟缓,行走时上肢摆动幅度减小或消失,步伐变小变慢,启动困难,称为“冻结现象”。
非运动症状方面
睡眠障碍: 很多帕金森病患者存在睡眠问题,如夜间多梦,常伴有翻身困难、肢体舞动等,有的还会出现快速眼动睡眠行为障碍,表现为睡眠中梦到内容而出现拳打脚踢等动作。自主神经功能障碍: 可出现便秘,这是比较常见的,由于胃肠蠕动减慢所致。还可能有体位性低血压,表现为站立时头晕、眼花,严重时可导致跌倒。另外,部分患者会出现多汗,尤其是上身多汗明显。精神障碍: 随着病情进展,约有一半的患者会出现抑郁,表现为情绪低落、兴趣减退等。也有患者会出现焦虑,还可能出现认知障碍,甚至发展为痴呆。
其他表现
嗅觉减退: 很多帕金森病患者在发病前数年就出现了嗅觉减退的情况,这可能是早期的一个重要预警信号。疲劳感: 患者常感觉全身无力、容易疲劳,即使没有进行大量活动也会有这种感觉,影响日常生活和活动能力。
