判断哮喘可以从症状表现、相关检查等方面入手。一般来说,哮喘常见的症状有反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等,多在夜间及凌晨发作或加重。例如,约有60% - 70%的哮喘患者会在夜间出现症状。
症状表现特点
喘息与气急: 发作时患者会感到呼吸急促,胸部有紧迫感,喘息声比较明显,尤其是在活动后或接触过敏原等诱因后更容易出现。咳嗽表现: 有些哮喘患者主要表现为慢性咳嗽,尤其是在夜间或清晨咳嗽较为明显,这种咳嗽可能比较顽固,一般的止咳药效果不佳。
相关检查手段
肺功能检查: 是诊断哮喘的重要手段。比如通气功能检测,在哮喘发作时,会出现第一秒用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁/FVC(用力肺活量)等指标下降。支气管舒张试验也很关键,如果吸入支气管舒张剂后,FEV₁增加≥12%,且绝对值增加≥200ml,可判断为舒张试验阳性,提示存在可逆性的气道受限,支持哮喘的诊断。过敏原检测: 通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测等方法来查找过敏原。如果检测出对尘螨、花粉、宠物毛发等常见过敏原呈阳性反应,也有助于哮喘的判断,因为接触过敏原往往是诱发哮喘发作的常见原因之一。
病史与家族史参考
个人病史: 患者如果有湿疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病史,发生哮喘的风险会增加。比如有些儿童先患了湿疹,之后又出现了哮喘症状,这两者可能存在一定的关联。家族史: 如果家族中有哮喘患者,那么个体患哮喘的几率会比家族中无哮喘患者的人群高。研究表明,有哮喘家族史的人,其遗传易感性会增加,更容易受到环境因素的影响而诱发哮喘。
