脚趾烂了可能由外伤、糖尿病、真菌感染、湿疹等因素引起，应及时就医并接受针对性治疗，具体如下：
一、外伤：脚趾若遭受挤压、重物击打等外伤，可导致局部皮肤溃烂。处理方法包括外用碘伏消毒，涂抹莫匹罗星软膏，或口服阿莫西林等药物进行抗炎治疗。
二、糖尿病：血糖控制不佳引发并发症时，可能导致足部溃烂。治疗上可采用口服二甲双胍、格列吡嗪等药物，或应用胰岛素注射等方式。若药物治疗效果不佳，还可考虑理疗、介入手术、外科手术等治疗手段。
三、真菌感染：受真菌感染时，可能造成脚趾局部皮肤溃烂并伴有瘙痒。治疗药物有萘替芬酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑等。
四、湿疹：脚部长期处于潮湿状态或接触过敏原等，可诱发湿疹，出现瘙痒、水疱等症状，若经常搔抓可能导致脚趾溃烂。若是过敏因素引发的湿疹，可给予曲安奈德乳膏，以及西替利嗪、氯雷他定、枸地氯雷他定等药物治疗。
总之，当发现脚趾烂了时，要尽快明确原因，然后根据具体情况选择合适的治疗方法。同时，要注意保持脚部清洁、干燥，避免进一步损伤。