尿道结石的形成与多种因素相关。一般来说，尿液中某些物质浓度过高是关键，比如尿液里钙、草酸、尿酸等成分异常增多就容易促使结石形成。
尿液成分异常相关
草酸摄入过多： 如果日常饮食中摄入大量含草酸高的食物，像菠菜、苋菜、巧克力等，就会使尿液中草酸含量升高。正常情况下尿液能溶解这些物质，但当草酸浓度过高时，就容易析出形成结晶，进而发展成结石。比如长期大量吃菠菜的人，相对更易出现尿道结石相关风险。尿酸代谢紊乱： 当体内尿酸代谢出现问题，尿酸生成过多或者排泄减少时，尿液中尿酸浓度升高。尿酸盐结晶容易在尿道中沉积，逐步形成结石。有痛风病史的人，由于尿酸代谢异常，就比常人更易发生尿道结石。
尿路梗阻因素
尿道狭窄： 先天性尿道狭窄或者后天因炎症、外伤等导致尿道狭窄，尿液排出不畅，尿液中的结晶等成分就容易在狭窄部位积聚，时间长了就形成结石。比如曾有尿道外伤史的人，尿道可能会形成瘢痕导致狭窄，增加尿道结石形成几率。前列腺增生： 中老年男性常见前列腺增生，增生的前列腺会压迫尿道，使尿道变窄，尿液排出受阻。尿液中的一些物质就容易滞留，为结石形成创造条件。有数据显示，中老年男性前列腺增生患者中，尿道结石的发生率相对较高。
感染因素影响
细菌感染： 尿道发生细菌感染时，细菌、脓块等会作为核心，使尿液中的矿物质围绕其沉积，逐渐形成结石。比如尿道炎反复发作的患者，尿道内环境被破坏，更易长结石。细菌感染会改变尿液的理化性质，利于结石成分沉淀。