身上老是浮肿是什么原因

身上老是浮肿可能由多种原因引起。比如肾脏疾病是常见原因之一,像肾小球肾炎患者,约有30% - 50%会出现不同程度的浮肿,多从眼睑、颜面开始,逐渐波及全身。

肾脏疾病导致的浮肿

肾小球滤过功能下降:肾脏是身体排泄水分和代谢废物的重要器官,当肾小球发生病变时,滤过功能降低,水分和蛋白质等物质不能正常滤过和重吸收,就会导致水分在体内潴留引起浮肿。例如慢性肾小球肾炎患者,长期存在蛋白尿,随着病情进展,浮肿会逐渐加重。肾小管重吸收功能异常:肾小管对钠、水的重吸收功能出现问题时,也会引发浮肿。比如某些肾小管疾病患者,肾脏对钠的重吸收增加,导致体内钠水潴留,进而引起身体浮肿。

心血管疾病引发的浮肿

右心衰竭:右心衰竭时,心脏泵血功能减弱,体循环淤血。血液回流受阻,静脉压升高,使组织液生成增加而回流减少,从而引起浮肿。一般从身体低垂部位开始,像双脚踝、小腿等,傍晚时浮肿往往会加重,早晨相对减轻。据统计,约70% - 80%的右心衰竭患者会出现下肢浮肿的情况。心包积液:心包腔内液体过多时,会限制心脏的舒张和收缩功能,影响静脉回流,导致浮肿。患者除了浮肿外,还可能伴有呼吸困难、心悸等症状。少量心包积液时可能症状不明显,大量心包积液时浮肿会比较明显。

肝脏疾病造成的浮肿

肝硬化:肝硬化患者肝脏合成蛋白的功能减退,导致血浆胶体渗透压降低,血液中的水分容易渗透到组织间隙引起浮肿。同时,门静脉高压也会使腹腔脏器毛细血管床静水压增高,促进液体漏入腹腔形成腹水,进而导致全身浮肿。一般先出现踝部浮肿,逐渐向上蔓延,严重时可伴有腹水。据临床资料,约80%以上的肝硬化患者会出现不同程度的浮肿表现。重症肝炎:重症肝炎患者肝功能严重受损,也会影响蛋白合成和血液循环,导致浮肿。患者除浮肿外,还会有黄疸、乏力、食欲减退等严重的全身症状。

内分泌疾病导致的浮肿

甲状腺功能减退:甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,黏多糖在组织间隙沉积,引起黏液性水肿。这种浮肿多为非凹陷性,好发于颜面及下肢。患者还可能伴有怕冷、乏力、皮肤干燥等表现。据统计,约有90%的甲状腺功能减退患者会出现不同程度的浮肿症状。原发性醛固酮增多症:由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮,导致体内钠水潴留,引起血压升高和浮肿。浮肿一般从下肢开始,逐渐蔓延至全身,同时患者会有高血压的表现,如头痛、头晕等。