只有部分牙周炎患者会有牙齿疼痛症状。这类通常是较为严重的重度牙周炎，其牙槽骨吸收已达根尖1/3水平，且存在显著的深牙周袋。在此种情况下，细菌可借由深牙周袋抵达牙齿根尖，再由根尖进入根管内，引发牙神经的逆行性炎症，即逆行性牙髓炎或牙周牙髓联合征。此类患者往往呈现典型的牙髓炎症状，如遇冷热疼痛、受刺激疼痛等。同时还伴有明显的牙周疾病特点，像牙周的深牙周袋、牙周溢脓等，且患者咬合时会有显著疼痛。唯有这种重度牙周炎才会导致牙齿疼痛，普通牙周炎一般是以刷牙出血、深牙周袋、咬合无力、牙齿松动等症状为主要表现。当然，牙周炎急性发作时也会引发疼痛，但这种疼痛是牙龈疼痛，表现为牙龈红肿热痛，局部有流脓，并非牙齿疼痛。所以，只有处于急性期且较为严重的这种牙周炎，才会侵害到牙神经而引起牙痛症状。
一、只有部分牙周炎患者会牙齿疼痛：
1.通常是重度牙周炎。
2.牙槽骨吸收达根尖1/3水平，有深牙周袋。
二、重度牙周炎会引发牙神经逆行性炎症：
1.细菌经深牙周袋到根尖再入根管。
2.引起逆行性牙髓炎或牙周牙髓联合征。
三、此类患者的症状：
1.有典型牙髓炎症状，如冷热痛、刺激痛。
2.有牙周疾病特征，如深牙周袋、溢脓等，咬合痛明显。
四、普通牙周炎的主要症状：
1.刷牙出血、深牙周袋等。
2.咬合无力、牙齿松动。
五、牙周炎急性发作时的疼痛情况：
1.牙龈疼痛，红肿热痛且局部流脓。
2.不是牙齿疼痛。
总结：只有重度且急性期的牙周炎才会因侵害牙神经而导致牙痛，普通牙周炎和牙周炎急性发作时的疼痛表现不同。