气胸咋治疗呢

气胸的治疗方式需根据病情严重程度等来定。一般来说,少量气胸(肺组织压缩<20%),可通过休息让身体自行吸收,通常1 - 2周左右能吸收。而中到大量气胸则需要采取相应治疗措施。

保守治疗情况

少量气胸观察: 当气胸量较少,比如肺组织压缩在20%以内,患者没有明显呼吸困难等症状时,主要是让患者卧床休息,减少活动,一般1 - 2周左右气胸可自行吸收。同时要密切观察病情变化,如呼吸频率、胸痛等情况有无加重。吸氧辅助: 在保守治疗过程中,可给予患者吸氧,通过吸氧能加快气体的吸收,一般每天吸氧时间可根据患者情况而定,比如每天吸氧12 - 15小时左右,有助于改善缺氧状况,促进气胸恢复。

排气治疗方法

胸腔穿刺抽气: 对于气胸量较多,有明显呼吸困难的患者,可以进行胸腔穿刺抽气。一般是用穿刺针经胸壁穿刺进入胸腔,将气体抽出,缓解患者症状。通常一次抽气量不宜过多,首次抽气一般不超过1000毫升,以免引起纵隔摆动等严重并发症。胸腔闭式引流: 这是比较常用的排气治疗方式。通过在胸腔放置引流管,连接水封瓶,使气体能够持续引出,让肺复张。胸腔闭式引流适用于气胸量较大、反复发作的气胸等情况。一般引流管放置后,需要保持引流装置的密闭,观察气体排出情况,当肺复张良好后可考虑拔除引流管。

手术治疗情形

胸腔镜手术: 对于反复发生的气胸、气胸合并肺大疱等情况,可考虑胸腔镜手术治疗。通过胸腔镜能够明确气胸的病因,如发现肺大疱等病变,可同时进行处理,如切除肺大疱等,减少气胸复发的几率。一般胸腔镜手术创伤相对较小,恢复较快。开胸手术: 在一些特殊情况下,比如胸腔镜手术无法完成或者病情较为复杂时,可能需要开胸手术。但开胸手术创伤较大,恢复时间相对较长,现在临床上胸腔镜手术应用越来越广泛,开胸手术相对较少采用。