一般来说，心里堵得慌可能是由多种情况导致的，比如情绪不佳、内分泌失调、心律失常，也可能是胸腔积液引起的，可依据具体的引发原因通过日常调理或药物治疗来改善。具体如下：
一、情绪不佳：若长时间处于紧张、郁闷等消极状态，就可能出现心里堵得慌的状况。对此，平时可以通过看书、听音乐等途径来转移自身注意力，这样有助于减轻因情绪不佳而产生的不适症状。
二、内分泌失调：当体内激素水平异常时，会引发内分泌失调，常常伴有睡眠障碍、出汗、心慌等表现。此时患者可遵照医嘱服用七制香附丸、乌鸡白凤丸等药物进行调理，以缓解不适。
三、心律失常：如果还同时伴有头晕头痛、心悸、胸闷气短等症状，那么可考虑是心律失常造成的心里堵得慌。患者可按医嘱服用硫酸奎尼丁片、盐酸普鲁卡因胺片等药物来缓解症状。
总之，如果不能明确其诱发原因，建议及时就医检查，以便进行有针对性的治疗，且用药需严格遵循医嘱。