手上出现白癜风可能由遗传因素、日晒、缺乏微量元素等导致。可遵医嘱外用他克莫司软膏等药物来缓解。平时要少吃富含维生素C的食物，且应注意避免手部皮肤过度暴露在阳光下。具体如下：
一、遗传因素：
白癜风会在皮肤任何部位出现色素减退斑或白斑，其大小与形状各异。若家族中其他亲属患有白癜风，受遗传因素影响，就可能出现手上长白癜风的情况。因为遗传因素可能使个体存在某些基因缺陷，从而增加患白癜风的风险。
二、日晒：
手部如果长时间处于阳光下，特别是在炎热天气下，过度的阳光照射会致使皮肤中黑色素过度消耗，使得患者缺乏黑色素，进而引发白癜风。长时间的日晒会损伤黑色素细胞，影响其正常功能。
三、缺乏微量元素：
平时有挑食和偏食习惯会导致体内微量元素流失，这些微量元素不能参与体内代谢中间环节的活性物质，进而影响黑素细胞合成，容易诱发白癜风。比如铜、锌等微量元素在黑素合成过程中起着重要作用。
建议患者在医生指导下外用他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏或服用醋酸泼尼松龙片等药物来缓解病情。平时应减少食用如西红柿、山楂、猕猴桃等富含维生素C的食物，因为维生素C具有抑制黑色素生成的作用，不利于病情恢复。外出时一定要做好防晒措施，以防刺激皮肤。
总结概况提示：手上白癜风的产生与遗传、日晒、缺乏微量元素有关，治疗可采用相关药物，同时要注意饮食和防晒。