牛皮鲜的治疗需根据病情等综合判断，一般可通过多种方式来改善。目前治疗牛皮鲜常用的药物有糖皮质激素、维A酸类药物等。比如外用糖皮质激素是常见的治疗方法，弱效糖皮质激素适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位，中效和强效糖皮质激素可用于厚积鳞屑、皮损面积较大的部位，但要注意长期使用可能会有皮肤萎缩等副作用。
外用药物治疗
糖皮质激素类药物： 有不同强度的制剂，像弱效的氢化可的松乳膏，适用于皮肤较薄的部位，如脸部等；中效的糠酸莫米松乳膏，可用于身体其他部位的轻度牛皮鲜。不过使用时要注意，不能长期大面积使用，避免引起不良反应。维A酸类药物： 外用维A酸类药物如他扎罗汀凝胶，能调节表皮细胞的增殖和分化，改善牛皮鲜的皮损状况，但使用后可能会有局部刺激症状，如红斑、脱屑等，所以使用时要从小面积开始试用。
光疗治疗
窄谱中波紫外线（NB-UVB）： 是常用的光疗方法，一般需要进行多次治疗，每周2 - 3次，经过一定次数的照射后，能改善牛皮鲜的皮损情况。治疗过程中要注意保护正常皮肤，避免过度照射引起灼伤等问题。308nm准分子激光： 这种激光治疗针对性较强，适用于局部顽固的牛皮鲜皮损，每次治疗时间较短，效果相对较好，但费用可能相对较高一些。
系统药物治疗
甲氨蝶呤： 是一种免疫抑制剂，可用于重度、斑块状等类型的牛皮鲜，但它有一定的副作用，如可能会影响肝脏功能等，所以在使用前需要评估患者的肝肾功能等情况，并且要定期监测相关指标。环孢素： 也可用于治疗严重的牛皮鲜，它能抑制免疫系统相关的反应，但同样需要注意其可能导致的高血压、肾毒性等副作用，使用过程中要密切关注患者的血压和肾功能等。