请问尿路结石怎么治

尿路结石的治疗方式需根据结石大小、部位等情况来定。一般来说,直径小于0.6厘米的结石,有自行排出的可能。

药物排石

适用情况:当结石较小(直径≤0.6厘米)、表面光滑、结石以下尿路无梗阻时,可尝试药物排石。常用药物有坦索罗辛等,这类药物能松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。但要注意,使用药物排石时需大量饮水,每天饮水量应在2000毫升以上,以增加尿量,帮助结石排出。

体外冲击波碎石

适用情况:适用于直径≤2厘米的肾结石及输尿管上段结石。体外冲击波碎石是利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解,直至粉碎成细砂,随尿液排出体外。一般来说,单次体外冲击波碎石间隔时间建议不少于7天,且碎石次数不宜过多,通常不超过3 - 5次。

手术治疗

输尿管镜取石术

适用情况:适用于中、下段输尿管结石及X线阴性的输尿管结石。手术时通过尿道插入输尿管镜,在直视下用套石篮或取石钳取出结石,或者用激光将结石击碎后取出。术后需留置尿管1 - 2天,要注意观察尿液颜色,若出现血尿加重等情况需及时告知医生。

经皮肾镜取石术

适用情况:适用于≥2厘米的肾结石、有症状的肾盏或憩室内结石等。该手术是通过经皮肤穿刺建立通道进入肾脏,利用肾镜找到结石后,用激光、超声等方法将结石击碎并取出。术后腰部切口可能会有疼痛,一般1周左右可缓解,同时要注意观察有无发热等感染迹象。