急性哮喘发作首选药物为沙丁胺醇。沙丁胺醇是一种选择性β2受体激动剂，有舒张气道平滑肌、增加肺通气功能的作用，适用于防治支气管哮喘、喘息性支气管炎与肺气肿病人的支气管痉挛。
以下是关于沙丁胺醇的一些信息：
作用机制：沙丁胺醇通过激动气道平滑肌细胞表面的β2受体，激活腺苷酸环化酶，增加细胞内cAMP浓度，降低细胞内游离Ca2+浓度，松弛气道平滑肌，缓解气道痉挛。
使用方法：有气雾剂和雾化溶液两种剂型。气雾剂使用时需先摇匀，喷嘴对准口腔，连续吸入数次，直至症状缓解；雾化溶液则可通过雾化吸入器吸入，根据病情调整吸入次数和剂量。
注意事项：
首次使用前应摇匀。
应在医生指导下使用，严格按照说明书的剂量和使用方法。
不得与其他β受体激动剂同时使用。
可能引起头痛、低钾血症、肌肉震颤等不良反应，若症状持续不缓解或出现严重不适，应及时就医。
孕妇及哺乳期妇女慎用。
运动员慎用。
需要注意的是，急性哮喘发作时应立即就医，在医生的指导下进行治疗。沙丁胺醇只能缓解症状，不能根治哮喘，患者应遵医嘱使用其他药物，如糖皮质激素、白三烯调节剂等，并避免接触过敏原，以预防哮喘发作。