龟头上长白色珍珠样小珠可能是珍珠状阴茎丘疹或龟头炎引起。以下进行具体阐述：
一、珍珠状阴茎丘疹：
1.主要出现在冠状沟，排列整齐，一般无瘙痒、疼痛等症状，也无感染性，通常不会危害健康，无需特殊处理。
2.患者只需注意个人卫生，其往往会逐渐慢慢消失。
3.若发生炎症，可在医生指导下使用药物治疗，如外用红霉素软膏、酮康唑乳膏或鱼石脂软膏等。
二、龟头炎：
1.指由创伤、刺激或感染引发的龟头粘膜炎症。
2.龟头炎初期可能出现局部潮红、长白色珍珠样小珠、阴茎皮肤红肿，甚至龟头有烧灼感和瘙痒感。
3.患者可在医生指导下使用药物，如盐酸左氧氟沙星胶囊、氟康唑胶囊或伊曲康唑胶囊等进行治疗。
建议患者饮食清淡，避免食用辛辣刺激食物如生姜、大蒜、辣椒等，还可适当进行体育锻炼以提高自身抵抗力。
总之，当龟头上出现白色珍珠样小珠时，要明确原因，根据具体情况选择合适的处理方法，同时要注意日常护理。