有时候拉肚子有时候便秘与肠易激综合征、肠结核、肠道肿瘤等因素有关。
一、肠易激综合征：这是较为常见的胃肠道功能紊乱性疾病。具体表现为大便异常，可能会出现腹泻，即大便次数显著增多，同时也可能引发便秘，并且往往伴有腹胀、腹痛等不适症状。这主要是因为其肠道敏感性较高，以及存在肠道动力异常、神经系统异常、肠道微生态失衡等情况，这些因素综合作用导致了肠道功能的紊乱，进而出现时而腹泻时而便秘的现象。
二、肠结核：主要是由结核分枝杆菌感染所引起，且通常继发于肺结核。其典型症状之一就是腹泻，可表现为水样便，在部分情况下还会出现便秘情况。这是由于结核分枝杆菌侵犯肠道后，引发肠道炎症、溃疡、增生等一系列病理变化，从而影响肠道的正常消化和蠕动功能，导致排便异常。
三、肠道肿瘤：当出现有时拉肚子有时便秘的情况时，需要高度警惕肠道肿瘤的可能，此外还可能会伴有大便带血等不良症状。肠道肿瘤会占据肠腔空间，造成肠道狭窄或堵塞，从而影响粪便的通过，初期可能表现为排便习惯的改变，如时而腹泻时而便秘，随着病情的进展，可能会出现肠梗阻等严重情况。
总之，当出现时而拉肚子时而便秘的复杂症状时，要综合考虑多种可能的因素，尤其是要警惕上述几种较为严重的疾病，应及时就医进行全面的检查和诊断，以便明确原因并采取针对性的治疗措施。