2岁小孩生殖器尖上红肿还疼，可能是以下原因引起：
1.包茎或包皮过长：包茎或包皮过长时，包皮内板分泌物不能及时清除，长期刺激阴茎头，导致局部炎症，出现红肿、疼痛。
2.龟头炎：细菌、病毒、真菌等感染龟头，可引起龟头炎，导致龟头红肿、疼痛。
3.尿道炎：尿道口与龟头相邻，尿道炎可波及龟头，导致龟头红肿、疼痛。
4.蚊虫叮咬：蚊虫叮咬龟头，可引起局部红肿、疼痛。
5.外伤：龟头受到外力撞击、挤压等，可导致龟头红肿、疼痛。
针对这种情况，家长可以采取以下措施：
1.保持局部清洁：用温水清洗龟头，避免使用刺激性的清洁剂。
2.避免摩擦：给孩子穿宽松的内裤，避免摩擦龟头。
3.观察症状：密切观察龟头红肿、疼痛的程度是否加重，是否出现发热、排尿困难等症状。
4.就医治疗：如果龟头红肿、疼痛持续不缓解，或症状加重，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给予相应的治疗。
需要注意的是，家长不要自行给孩子使用药物，以免引起不良反应。同时，要注意孩子的个人卫生，避免让孩子用手搔抓龟头，以免加重感染。