膝盖后面的腿窝疼可能由多种原因引起，比如常见的腘窝囊肿，约半数以上的腘窝囊肿患者可能没有明显症状，但如果囊肿较大，可能会有胀痛感。
原因一：腘窝囊肿
生理性因素： 正常膝关节有少量滑液起到润滑作用，当滑液在腘窝处积聚过多就可能形成囊肿。一般年轻人可能因膝关节活动过多等情况引发。病理性因素： 一些膝关节的疾病也可能导致腘窝囊肿，像骨关节炎患者，关节长期炎症刺激可能促使腘窝囊肿形成，这类患者可能还伴有膝关节疼痛、肿胀、活动受限等表现。
原因二：肌肉拉伤
运动相关： 进行剧烈运动时，比如打篮球、跑步等，突然的扭转、过度拉伸等动作可能导致腿窝处的肌肉拉伤。例如在篮球运动中，快速变向时就容易出现腿窝肌肉拉伤。日常姿势： 长时间保持不良姿势，比如久坐且腿部弯曲姿势不当，也可能引发腿窝肌肉的慢性拉伤，这种情况可能在长时间活动后出现疼痛。
原因三：膝关节半月板损伤
运动损伤： 经常从事剧烈运动的人群，如足球运动员，半月板损伤较为常见。在运动中膝关节扭转时，半月板受到挤压、磨损就可能损伤，进而导致腿窝疼。退变因素： 中老年人随着年龄增长，膝关节半月板会发生退变，在轻微外力作用下也可能出现损伤，出现腿窝疼痛，同时可能伴有膝关节交锁现象，即膝关节突然卡住不能活动。
原因四：腰椎间盘突出症
神经压迫： 腰椎间盘突出时，突出的椎间盘可能压迫支配下肢的神经，当压迫到支配腿窝区域的神经分支时，就会引起腿窝疼痛。一般还会伴有腰痛，疼痛可能会放射到腿窝部位。病情发展： 初期可能只是腿窝轻微疼痛，随着病情加重，疼痛可能会加剧，还可能伴有下肢麻木等症状。