总感觉眼睛里有异物但实际没有，一般认为是结膜炎、角膜炎、干眼症、倒睫等原因所致。
一、结膜炎：患者患上结膜炎后，显著症状包括眼睛发红、有异物感以及出现较多分泌物。针对病因可使用相应眼药水进行对症治疗。1.若为细菌感染，可使用左氧氟沙星眼药水、加替沙星眼药水等；2.若为病毒感染，可选择更昔洛韦眼药水等。
二、角膜炎：当患者总感觉眼睛有异物感时，可能是角膜炎。因为角膜直接与外界接触，若角膜出现炎症反应，有角膜上皮浸润甚至溃疡形成，就会使患者产生异物感。可根据病因采用如下药物：1.若为细菌感染，可使用左氧氟沙星滴眼液；2.若为真菌感染，可使用氟康唑滴眼液；3.若为病毒感染，可使用更昔洛韦滴眼液等。
三、干眼症：由于患者眼睛的泪液质或量发生改变而引起眼睛不适症状，即干眼症。常见表现有干涩感、异物感、烧灼感等。通常可滴聚乙烯醇滴眼液等药物进行治疗。
四、倒睫：眼睛有异物感也可能是倒睫导致，一般还常伴有流泪、畏光、刺痛等症状。对于少量倒睫可拔掉，若反复长出倒睫，可考虑电解倒睫，严重的内翻倒睫则需手术治疗。
总之，当出现总感觉眼睛有异物但实际没有这种情况时，要考虑可能是上述这些原因，应及时就医，明确具体原因后进行针对性治疗。