后腰早上疼可能有以下原因：
一、腰肌劳损：腰部肌肉若因长期弯腰持物、着凉或劳累等出现慢性损伤，会导致腰肌劳损。此时往往会出现早上腰部疼痛剧烈的情况，但活动一会儿后会有所缓解。主要是因为腰部肌肉长时间处于紧张状态或受到不良刺激，引发了肌肉的慢性炎症和损伤。
二、腰背肌筋膜炎：这类患者也会有晨起腰疼明显的表现，活动片刻后可改善。这通常是由于筋膜的无菌性炎症反应，可能与劳累、受寒、创伤等因素有关。
三、类风湿性疾病：当类风湿累及脊柱时，就会引发晨起时的腰疼。对此需进行血液化验以及脊柱的X线片、核磁等检查以早期诊断和治疗。这是因为类风湿因子侵蚀脊柱关节，导致炎症和疼痛。
四、强直性脊柱炎：强直性脊柱炎患者常有晨起疼痛，且伴有晨僵症状，口服消炎止痛药物以及活动一段时间后疼痛会减轻。这时要进行相关脊柱的X线片、核磁、CT检查以及血液化验来进行早期诊断和治疗。这是由于强直性脊柱炎主要侵犯脊柱等中轴关节，引起炎症反应和强直改变。
尾段总结：后腰早上疼可能是由多种原因引起的，包括腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、类风湿性疾病和强直性脊柱炎等。对于出现这种症状，应及时就医，进行相关检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施，缓解疼痛和改善症状。