孩子眼睛疼睁不开，可能原因有角膜损伤、结膜炎、麦粒肿等。家长应立刻带孩子去医院检查以明确具体病因。
一、角膜损伤：孩子玩耍时沙子、尘土进入眼部或受到磕碰等可致角膜受损，常伴有眼痛、红肿等表现，因眼部不适，睁眼时疼痛加剧会导致眼睛疼睁不开。比如孩子贪玩时不小心让异物进入眼睛，或是在活动中眼部受到撞击等情况都可能引发角膜损伤。
二、结膜炎：孩子不注意眼部清洁，用脏手揉眼或接触脏东西后未及时清理，可滋生细菌引发炎症，结膜充血、水肿且分泌物增多，伴有异物感、眼红、流泪等症状，这些不适会造成孩子眼睛疼睁不开。像孩子不注意洗手就揉眼睛，或是眼睛周围有脏污长时间未清理干净等都可能导致结膜炎。
三、麦粒肿：孩子脸部清洁不佳，过多食用辛辣刺激性食物等导致油脂分泌过多，睑板腺出口堵塞而产生炎症，刺激眼睑出现肿块、疼痛等，引起眼睛疼睁不开。例如孩子脸部清洁不到位，平时又喜欢吃辛辣食物等，就可能出现麦粒肿。
孩子眼睛疼睁不开时，要注意保持良好生活习惯，避免熬夜；适当进行体育锻炼以提高身体抵抗力；保持饮食清淡且营养均衡，忌辛辣、刺激食物。
总之，当孩子出现眼睛疼睁不开的情况，需及时就医明确原因，并做好日常护理。