宫颈鳞状上皮内高度病变,即HSIL,是由HPV病毒持续感染所导致的一种结果,属于宫颈癌前病变。
一、HPV病毒感染的情况:女性感染HPV病毒后,其中一部分可通过自身免疫力将病毒清除,但有部分会出现持续性感染。在持续感染的状态下就会引发宫颈病变,宫颈病变起初是低级别鳞状上皮内病变,会累积上皮的下1/3部分,经过一定时间的发展,约有10%会进展为宫颈鳞状上皮内高度病变,此时会累积上皮≥1/3部分,若再进一步则会成为原位癌,可见宫颈鳞状上皮内高度病变是HPV病毒感染发展至宫颈癌的一个阶段。
二、临床表现:宫颈鳞状上皮内高度病变可能导致接触性出血、不规则出血以及白带异常等表现,在这部分患者中,少部分会自然痊愈,但大部分可能维持现状或进一步发展。
三、临床处理:对此种情况,临床处理统一遵循的原则是进行宫颈锥切手术,及时治疗后大多数患者预后较好,不过术后需要定期随访,在随访期间好好休息、不抽烟以及调节好情绪,这些都有助于提高免疫力,对病情有益。
总之,对于宫颈鳞状上皮内高度病变要重视其由HPV病毒感染引起、可能的临床表现以及相应的临床处理和随访注意事项。
