甲状腺结节的引起原因较多，比如遗传因素就可能起到作用，有研究显示约7%~17%的甲状腺结节患者有家族史。另外，碘摄入异常也会引发甲状腺结节，如果长期碘摄入不足或过量，都可能影响甲状腺正常功能，增加结节发生风险。还有自身免疫因素，自身免疫性甲状腺炎等自身免疫性疾病患者，患甲状腺结节的几率会升高。
一、遗传因素相关
家族遗传倾向： 如果家族中有亲属患有甲状腺结节，那么个体患甲状腺结节的风险可能会增加。有数据表明，部分甲状腺结节具有一定的遗传易感性，某些特定的基因变异可能与甲状腺结节的发生相关联。比如某些基因突变可能影响甲状腺细胞的生长和分化，使得家族成员更容易出现甲状腺结节。
二、碘摄入因素
碘摄入不足： 当人体长期处于碘摄入不足的状态时，甲状腺会试图通过代偿性增生来摄取更多的碘，从而容易引发甲状腺结节。例如，在一些远离海洋且碘缺乏地区的人群中，甲状腺结节的发生率相对较高。碘摄入过量： 相反，长期碘摄入过量也可能导致甲状腺结节的形成。过多的碘会刺激甲状腺细胞过度增生，破坏甲状腺的正常结构和功能平衡，进而增加甲状腺结节发生的可能性。比如一些长期大量食用含碘丰富食物（如海带等）且没有合理控制摄入量的人群。
三、自身免疫因素
自身免疫性甲状腺疾病影响： 像自身免疫性甲状腺炎（包括桥本甲状腺炎等）患者，自身免疫系统会错误地攻击甲状腺组织，引发炎症反应，在这个过程中甲状腺组织可能会出现异常增生，逐渐形成甲状腺结节。患者体内会产生针对甲状腺自身抗原的抗体，持续的免疫损伤会干扰甲状腺的正常生理功能，使得甲状腺结节更容易出现。免疫系统紊乱引发： 当人体免疫系统出现紊乱时，也可能影响甲状腺的正常状态，增加甲状腺结节的发生几率。免疫系统的异常可能导致甲状腺细胞的生长调控失衡，使得甲状腺细胞异常增殖，最终形成结节。