上眼睑长了个小疙瘩，主要考虑以下几种情况：一是睑腺炎，二是脂肪瘤，三是睑板腺囊肿，此外还可能是眼睑黄斑瘤、扁平疣等原因。
一、睑腺炎：通常是因葡萄球菌感染等所致。炎症刺激会使眼睑局部出现红肿、压痛的小疙瘩。日常生活中要注意眼部卫生，切勿用脏手揉眼睛。可在医生指导下使用红霉素眼膏、盐酸金霉素眼膏等药物进行治疗。
二、脂肪瘤：多由内分泌紊乱引起，导致体内皮肤油脂分泌旺盛并堆积在皮肤毛孔表面，进而形成小疙瘩颗粒。日常生活中要多注意休息，保证充足睡眠。若脂肪瘤较小且未引起不适，一般无需特殊治疗，必要时可通过手术或激光治疗去除。
三、睑板腺囊肿：可能因皮脂腺分泌旺盛或睑板腺开口堵塞，使得分泌物无法正常排出，从而引发慢性无菌性炎症性肉芽肿，出现这种现象。日常生活中应少吃辛辣刺激油腻食物，晚上避免熬夜，可遵循医嘱使用糖皮质激素药物治疗，必要时通过手术切除。
总之，如果出现身体不适，建议及时前往医院就医，以免延误病情。