右边肋骨下一阵一阵的痛，可能由肋软骨炎、肋间神经痛、胆囊炎等原因引起，也可能是其他因素如局部疱疹所致。具体如下：
一、肋软骨炎：这是胸骨与肋骨交界处软骨发生的炎症。多数患者是继发于创伤或感染后。主要表现为胸前部位（包括右边肋骨区域）疼痛，疼痛还可能放射到腹部或背部。在咳嗽、呼吸、活动胸壁时，疼痛会明显加重。
二、肋间神经痛：指肋间神经由于不同原因受到损害而产生一个或多个肋间神经支配区域的疼痛症状。其发生多与胸椎病变、感染、外伤等有关。具体症状为胸肋部阵发性或持续性疼痛，疼痛呈现刺痛样或烧灼样，且在咳嗽、深呼吸、打喷嚏时疼痛加剧。
三、胆囊炎：是多种原因导致的胆囊炎症。发生胆囊炎时，会出现右侧上腹部疼痛，疼痛可向右侧肩胛部放射，同时也可能导致右侧肋骨疼痛。这种疾病常常在饱餐、进食油腻食物后出现。
总之，当出现右边肋骨下阵发性疼痛时，要根据具体情况选择合适的治疗方式，并严格遵医嘱用药，切不可盲目自行用药。