月经推迟一个月且未怀孕，需检查明确原因并治疗，具体如下：
一、药物治疗：
1.若子宫内膜偏薄，多因雌激素低，可遵医嘱用戊酸雌二醇片补充雌激素促内膜生长，同时服用黄体酮胶囊，采取雌孕激素序贯疗法建立人工月经周期。
2.内分泌紊乱致月经推迟，如多囊卵巢综合征，需遵医嘱服炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍等；若为甲状腺功能亢进症，则要遵医嘱用甲巯咪唑、丙硫氧密啶等药物治疗。
二、手术治疗：
若为宫腔粘连导致月经推迟，需在宫腔镜下行宫腔粘连松解术。
总之，当出现月经推迟一个月且未怀孕的情况时，要通过检查子宫附件B超了解宫腔情况，包括内膜厚度及是否有宫腔粘连等，还可通过检查性激素六项、甲功五项等来明确是否内分泌紊乱，然后根据具体情况选择合适的治疗方法。