怀孕15周出血但不腹痛是有问题的，可能由多种原因引起，需要重视。
可能的原因分析
胎盘因素：胎盘位置异常是常见原因之一，比如胎盘低置状态。据统计，约有一定比例的孕妇会出现胎盘低置相关情况。胎盘靠近宫颈内口，就容易在孕期出现无痛性出血。另外，胎盘早剥也可能导致这种情况，虽然胎盘早剥时腹痛情况不一定很典型，但也是需要警惕的因素。宫颈病变：孕妇本身有宫颈炎症、宫颈息肉等宫颈病变时，也可能出现阴道出血但不腹痛的情况。宫颈炎症可能是因为孕期身体抵抗力相对较低，细菌等病原体容易侵袭宫颈引发炎症，从而导致出血；宫颈息肉则是宫颈局部的赘生物，孕期激素变化等可能使其表面血管破裂出血。
应对措施及注意事项
及时就医检查：一旦发现怀孕15周出血但不腹痛，应尽快前往医院就诊。医生一般会进行超声检查，通过超声可以明确胎盘位置情况、胎儿发育等情况；还可能进行妇科检查，查看宫颈状况。例如超声检查能清晰看到胎盘与宫颈内口的关系等。休息与观察：孕妇在就医过程中和等待检查结果期间要注意休息，避免剧烈运动和性生活。尽量采取左侧卧位休息，减少活动量，密切观察出血情况是否有变化。如果出血增多或者出现腹痛等其他不适，要及时告知医生。遵医嘱处理：根据检查结果，医生会给出相应处理方案。如果是胎盘低置状态，可能需要孕妇多休息，后续定期复查超声观察胎盘位置变化情况；如果是宫颈病变引起的出血，医生会根据具体病情进行适当处理，比如宫颈息肉可能需要在合适时机进行处理等。
对胎儿的影响及预后
如果能及时发现并妥善处理，大部分情况下胎儿可以正常发育。但如果是严重的胎盘早剥等情况没有得到及时处理，可能会影响胎儿的氧气供应等，导致胎儿宫内缺氧等不良后果。不过通过积极的医疗干预，很多情况是可以得到较好控制的，孕妇要保持积极心态配合治疗。