脂肪液化是剖宫产术后常见的并发症之一，一般发生率在5%左右。它是指手术切口处的脂肪组织发生无菌性坏死，形成液态的渗出物。
发生原因
手术因素： 手术过程中电刀的使用是常见诱因。电刀产生的高温可能损伤脂肪细胞，导致脂肪组织代谢障碍，进而引发液化。另外，手术切口较大、脂肪层较厚的产妇，发生脂肪液化的几率相对更高。例如，肥胖产妇由于自身脂肪层厚，手术操作时对脂肪组织的影响更明显，更容易出现脂肪液化情况。机体因素： 患者自身的营养状况也与之相关。如果产妇存在营养不良，尤其是蛋白质摄入不足时，会影响组织的修复和愈合能力，增加脂肪液化的发生风险。还有糖尿病患者，由于血糖控制不佳，机体的抗感染能力和组织修复能力下降，也较易发生脂肪液化。
临床表现
早期表现： 术后2 - 3天，产妇可能会感觉切口处有胀痛感，切口周围皮肤出现红肿，用手触摸切口有波动感。此时通过检查可以发现切口敷料有渗液，渗液颜色可能为淡黄色，较清亮。后期表现： 如果脂肪液化情况持续发展，切口可能会裂开，渗出液增多，甚至能看到液化的脂肪组织。严重时会伴有发热等全身症状，这是因为局部渗出物吸收不良，容易引发感染。
预防与处理
预防方面： 对于肥胖产妇等高危人群，手术时要注意操作规范，尽量减少电刀对脂肪组织的过度热损伤。术后要加强营养支持，鼓励产妇多摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，以促进切口愈合。同时，控制糖尿病患者的血糖水平，使其保持在相对稳定的范围内，有助于降低脂肪液化的发生几率。处理方面： 一旦发现脂肪液化，少量的液化可以通过加强切口换药来处理。定期用碘伏等消毒剂清洁切口，保持切口清洁干燥，促进渗出物的吸收。对于较多的脂肪液化，可能需要进行切口扩创，清除液化的脂肪组织，然后放置引流条，让渗出物充分引流出来，再进行换药等处理，促进切口逐渐愈合。