冷敷眼睛和热敷眼睛存在诸多区别，主要体现在作用机制、温度、适宜人群、禁忌人群等方面，需具体情况具体分析。
一、作用机制：
1.冷敷主要是通过收缩血管，抑制血液循环以及细胞渗出，从而达到控制炎症和减轻疼痛的效果。比如，能减少炎症引发的红肿热痛等表现。
2.热敷则是利用扩张血管，来抑制炎症扩散，进而改善循环、缓解疲劳，并促进炎症及淤血的吸收。例如，可加速炎症消退和淤血散开。
二、温度：
1.冷敷通常是用冰袋或者冷毛巾敷在眼部，其温度一般处于零下。
2.热敷是使用热毛巾、热水袋或者热敷眼贴来敷于眼部。
三、适宜人群：
1.冷敷主要适用于急性感染性结膜炎、过敏性结膜炎、急性泪囊炎、闭合性眼外伤、眼部手术后48小时内等患者。
2.热敷主要适合慢性角结膜炎、麦粒肿、慢性睑缘炎、虹睫炎以及视疲劳等患者。
四、禁忌人群：
1.冷敷禁止用于开放性眼外伤，或者存在循环障碍的患者。
2.热敷禁止用于眼部急性炎症、眼部有裂伤口、出血初期以及感觉失灵的患者。
总之，要根据具体情况来选择是冷敷眼睛还是热敷眼睛，明确其适用与禁忌人群，以充分发挥各自的作用并避免不良影响。