30岁出现心肌肥厚,其寿命长短取决于心肌肥厚的部位与病因。具体如下:
一、若由高血压引发心肌肥厚,多为左心室心肌肥厚,此时关键在于控制血压,只要血压平稳且心肌肥厚不再进一步发展,就可长期生存,生活质量也不受影响。
1.高血压引起心肌肥厚的原理:长期高血压导致心脏负荷增加,心肌细胞为适应这种负荷而增生、肥厚。
2.控制血压的重要性:平稳的血压能减轻心脏负担,阻止心肌肥厚的进展。
二、要是由肥厚型心肌病导致心肌非对称性肥厚,心室腔变小,存在心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降等病变,若肥厚程度不严重且无梗阻形成,预后相对较好,心源性病死率为2-4%,但以猝死较为常见。随着病程推进,易发生左心室扩张和心力衰竭。而心力衰竭即肥厚型心肌病扩张期,其可能成因包括心肌内小冠状动脉异常致心肌缺血及心肌纤维化。肥厚性心肌病扩张期的发生率为5-10%,进入扩张期后则以心力衰竭为主要死亡原因,预后较差。
1.肥厚型心肌病的特点:心肌非对称性肥厚及相关功能障碍。
2.肥厚型心肌病的不良后果:可能出现猝死、左心室扩张和心力衰竭。
3.扩张期的原因和危害:小冠状动脉异常等导致的不良后果,以及扩张期预后差。
总之,发现心肌肥厚后,首要任务是找出引发心肌肥厚的原因,再进行针对性的干预治疗。
