通常情况下，尿液异味很重可能由饮食、饮水量少等生理性原因导致，也可能因前列腺炎、阴道炎等病理性原因引起，患者需在医生指导下对症治疗。具体如下：
一、生理性原因
1.饮食：若在饮食上食用了含有特殊气味的食材，比如大葱、大蒜等，就可能致使尿液异味很重，通常一段时间后可自行恢复，此时可多饮用些温开水来促进代谢。
2.饮水量少：每日饮水量较少时，可能造成体内水分缺乏，引起尿液浓缩度较高，进而出现尿液发黄且异味很重的情况。一般无需特殊治疗，多喝温水以稀释尿液，可减轻异味。
二、病理性原因
1.前列腺炎：前列腺炎可由致病菌感染或某些非感染性因素引发。患者可能出现尿频、尿急、排尿痛等症状，还会伴有尿液发黄、尿液异味等表现。患者可在医生指导下使用诸如氨苄西林丙磺舒颗粒、阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗。
2.阴道炎：阴道炎是由各种原因导致的阴道炎症，主要症状有阴道瘙痒、疼痛、灼热感等，其也可能导致尿液发黄并伴有很重的异味。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片、克霉唑阴道片等药物进行治疗。
总之，当发现尿液异味很重时，要综合考虑可能的原因，若是生理性原因可通过调整饮食和增加饮水等方式改善，若是病理性原因则需及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗。