绒毛膜癌初期症状通常不太显著，不存在最明显症状的固定说法。初期可能有以下症状表现：
一、阴道出血：绒毛膜癌属于高度恶性肿瘤，常继发于葡萄胎、流产或足月分娩后。初期时由于肿瘤细胞增生会形成肿瘤组织，其表面较脆弱，容易因触碰而出血，进而导致患者出现阴道出血症状。
1.这种出血可能会持续或间断出现。
2.出血量可能不定，有时较少，有时可能相对较多。
二、腹痛：绒毛膜癌若不及时处理，肿瘤细胞侵犯到黏膜肌层时会引发疼痛，主要表现为腹部疼痛。
1.疼痛程度可能逐渐加重。
2.可能会伴有腹部不适感。
三、子宫增大：作为恶性病变，常出现肿块而导致子宫增大，同时还可能影响子宫功能，此外还可能出现子宫复旧不全的情况。
总之，对于绒毛膜癌需要及时关注其可能出现的症状，一旦发现异常应尽快就医进行诊断和治疗，以避免病情的进一步恶化。